正常成人坐骨神经及其周围关系的高频超声研究

目的:探讨高频超声在正常成人坐骨神经检查中的应用价值。方法:应用高频超声检查60例共120条正常成人坐骨神经,男28例,女32例;年龄19～38岁,平均23.8岁。男女之间年龄、身高及体重差异均无统计学意义。采用横断扫查及纵断扫查,必要时结合宽景成像。在臀线处、股后部中段、腘窝上缘分别测量坐骨神经横截面积,并在每个横断面上观察坐骨神经与周围肌群关系;在臀部显示坐骨神经横断面后探头旋转90°,显示坐骨神经长轴,沿长轴从上到下纵切,结合宽景成像可以显示坐骨神经纵轴及与周围肌群关系。以男女分组和左右分组,分别求得臀线处中部、股后部中段、腘窝上缘处各组坐骨神经横截面积的均数和标准差,进行统计学分析。结果:高频超声对本组60例受检者120条股部坐骨神经均可清晰显示,但对臀部坐骨神经显示率较低,约为31.4%(21/66)。坐骨神经纵切面表现为条带状等回声或偏强回声,内可见数条平行偏强回声线,横断面呈边缘清楚的筛网状等回声或略强回声,可呈卵圆形、梯形、三角形及不规则形等,肌肉收缩时可见坐骨神经被动运动且形态可发生改变。28例男性56支坐骨神经与32例女性64支坐骨神经臀线处、股后部中段及腘窝上缘测得的横截面积,经统计学分析,男女之间对比差异有统计学意义;而左右侧对比差异无统计学意义。结论:高频超声可作为坐骨神经首选的影像检查方法。